Nel novembre 2025, il presidente degli Stati Uniti Donald Trump ha annunciato azioni trasformative per ridurre i costi dei farmaci soggetti a prescrizione e proteggere la catena di approvvigionamento farmaceutico negli Stati Uniti. Basandosi sugli accordi sui prezzi della nazione più favorita (MFN), l’amministrazione Trump ha svelato accordi storici con Eli Lilly e Novo Nordisk che hanno ridotto drasticamente i prezzi dei farmaci essenziali per il diabete e l’obesità delle aziende, imponendo al contempo il loro storico investimento nella produzione farmaceutica con sede negli Stati Uniti. Questi sforzi integrati rappresentano una strategia coordinata per garantire che le terapie più critiche della nazione siano prodotte negli Stati Uniti e disponibili a prezzi significativamente ridotti sul mercato statunitense.
L’annuncio si concentrava sui nuovi accordi con Eli Lilly e Novo Nordisk che contemporaneamente hanno fatto scendere i prezzi dei farmaci e hanno impegnato le società in importanti espansioni della loro produzione con sede negli Stati Uniti. Attraverso la piattaforma federale TrumpRx diretta al consumatore, l’amministrazione si è assicurata forti sconti basati sulla MFN sulle terapie con peptide-1 simile al glucagone (GLP-1) e altri importanti farmaci per il diabete e l’obesità, riducendo i prezzi di Ozempic (semaglutide) e Wegovy (semaglutide) di Novo Nordisk, così come di altri medicinali simili ad alto costo, di oltre due terzi. Eli Lilly e Novo Nordisk devono mantenere questi sconti e applicare prezzi futuri simili a tutti i loro gasdotti mentre aumentano la produzione statunitense. Secondo gli accordi, il costo di Ozempic e Wegovy scenderà rispettivamente da 1.000 e 1.350 dollari al mese a 350 dollari al mese. Una volta approvati, Zepbound (tirzepatide) e orforglipron di Eli Lilly saranno disponibili a $ 346 al mese. I potenziali farmaci GLP-1 orali, in attesa dell’approvazione della Food and Drug Administration, verranno lanciati a $ 150 al mese. Queste riforme sui prezzi ampliano l’accesso e consentono a Medicare e Medicaid di coprire per la prima volta i farmaci antiobesità, con Medicare che limita i ticket dei pazienti a 50 dollari.
L’amministrazione Trump ha sottolineato l’urgente necessità di trattamenti accessibili per l’obesità, poiché il 40% degli adulti statunitensi sono obesi, il che è un fattore trainante dietro l’aumento del diabete di tipo 2, delle malattie cardiovascolari, dell’ipertensione, dell’ictus e di altre condizioni croniche. Rendere i farmaci innovativi più accessibili attraverso la fissazione dei prezzi MFN e l’estensione della copertura Medicare è un passo fondamentale nella lotta contro l’obesità.
Sostenere queste riduzioni dei prezzi è possibile solo attraverso un deciso allontanamento dalla dipendenza dai medicinali importati e verso una produzione nazionale robusta e su larga scala. Eli Lilly ha annunciato almeno 27 miliardi di dollari in nuovi investimenti nel settore manifatturiero statunitense come parte di una più ampia espansione post-2020 che supera i 50 miliardi di dollari, costituendo il più grande sviluppo della produzione farmaceutica nella storia degli Stati Uniti. Tre dei quattro nuovi stabilimenti di Eli Lilly produrranno ingredienti farmaceutici attivi come la tirzepatide, utilizzata nei suoi prodotti Zepbound e Mounjaro, mentre il quarto impianto si concentrerà sui farmaci iniettabili, ancorando il GLP-1 e le catene di approvvigionamento biologico negli Stati Uniti.
Novo Nordisk ha impegnato altri 10 miliardi di dollari per rafforzare la propria presenza negli Stati Uniti, compresa la produzione end-to-end nazionale di un potenziale tablet Wegovy. Le strutture ampliate dell’azienda nella Carolina del Nord stanno già supportando la produzione di semaglutide orale, riflettendo la spinta dell’amministrazione a ricostruire la capacità degli Stati Uniti e proteggere i pazienti dalle interruzioni delle forniture sperimentate durante le recenti carenze. Insieme, questi impegni sostengono il passaggio a fare degli Stati Uniti sia un centro di produzione che un mercato globale di fissazione dei prezzi per le terapie metaboliche avanzate.
In un’iniziativa separata ma correlata, l’amministrazione Trump ha annunciato un ampio accordo con EMD Serono per ridurre i costi della fecondazione in vitro (IVF). L’accordo prevede una riduzione del 42-79% dei costi dei farmaci per un tipico ciclo di fecondazione in vitro e porterà l’intero portafoglio di fertilità dell’azienda su TrumpRx a partire dal 2026. In cambio, EMD Serono si è assicurata un’esenzione dalle imminenti tariffe farmaceutiche statunitensi, subordinata all’espansione della sua produzione nazionale e a un investimento nella ricerca. Ciò rispecchia la strategia più ampia dell’amministrazione di legare le concessioni sui prezzi ad impegni concreti che rafforzino la base industriale farmaceutica degli Stati Uniti.
Nel loro insieme, gli accordi sui prezzi della nazione più favorita e gli impegni di produzione associati rappresentano un cambiamento fondamentale nel modo in cui gli Stati Uniti affrontano sia l’accessibilità dei farmaci che la produzione farmaceutica. La strategia va oltre la regolamentazione dei prezzi verso una deliberata trasformazione industriale che posiziona gli Stati Uniti sia come cliente di riferimento che come piattaforma di produzione primaria per le terapie di prossima generazione, in particolare i farmaci GLP-1 e IVF. L’iniziativa MFN di Trump riformula il discorso dal controllo dei prezzi a breve termine alla salute nazionale a lungo termine e alla rivitalizzazione industriale, garantendo che farmaci innovativi e convenienti siano prodotti innanzitutto negli Stati Uniti.
